Formulaire d'inscription Stage Perf
Informations Personnelles
Nom
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Prénom
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Téléphone
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Addresse E-Mail
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Informations Vol à Voile
Votre Club
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N° FFVP
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Date de validité de la visite Médicale
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Expérience Vol à Voile
Faites vous régulièrement du vol de pente ?
*
Non
Oui
Plus grande distance réalisé en solo ?
Epreuves de Badges
Epreuves Durées
Avez-vous fait les 5h ?
*
Non
Oui
Epreuves Gains d'Altitude
Avez-vous le gain de 1000m du Badge D ?
*
Non
Oui
Avez-vous le gain de 3000m du Badge E ?
*
Non
Oui
Avez-vous le gain de 5000m du Badge F ?
*
Non
Oui
Epreuves de Distance ?
Avez-vous le vol de 50km du Badge D ?
*
Non
Oui
Avez-vous le vol de 300km du Badge E ?
*
Non
Oui
Avez-vous le vol de 300km du Badge F ?
*
Non
Oui
Avez-vous le vol de 500km du Badge F ?
*
Non
Oui
Personne à contacter en cas d'accident
Nom / Prénom
*
Téléphone
*
Votre Groupe Sanguin
Informations additionnelles
Vos attentes et remarques éventuelles
Envoi du Formulaire
Merci de recopier le code ci-contre pour prouver que vous êtes humain.
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